Morfina

Morfina

Ø  ¿Qué es la Morfina?

La morfina es un alcaloide obtenido de las semillas de la adormidera o la planta del opio siendo preparado el sulfato por neutralización con ácido sulfúrico. La morfina, es una sustancia controlada, opioide agonista utilizada en premedicación, anestesia, analgesia, tratamiento del dolor asociado a la isquemia miocárdica y para la disnea asociada al fracaso ventricular izquierdo agudo y edema pulmonar. La morfina es un polvo blanco, cristalino, inodoro y soluble en agua.

La morfina se administra en forma cápsulas y solución inyectable.

Ø  Contra indicaciones:

• Hipersensibilidad a la morfina u otros opiáceos.

• Depresión respiratoria.

• Asma aguda o severa.

• Enfermedad hepática aguda.

• Pancreatitis.

• Feocromocitoma.

• Íleo paralítico.

• Aumento de la presión intracraneal.

• Arritmias cardiacas.

• Hipotensión arterial hipovolémica.

• Alcoholismo agudo.

• Delirium tremens.

• Estados convulsivos.

Ø  Efectos secundarios:

• El efecto adverso más serio es la depresión respiratoria

• Los más frecuentes son sedación, náuseas y vómitos, estreñimiento y sudoración.

• También se pueden presentar palpitaciones, taquicardia, bradicardia, hipotensión ortostática, enrojecimiento facial, mareos, vértigo, confusión, euforia, alucinaciones, obnubilación, dolor de cabeza, cambios del humor, ansiedad, boca seca, disfagia, visión borrosa o cambios en la visión, miosis, disminución de la libido, rash, prurito, urticaria, espasmo uretral, pérdida de peso, edema, rigidez muscular.

Ø  Sobredosis e indicaciones en caso de sobredosis:

• La sobredosis con morfina se caracteriza por depresión respiratoria con o sin depresión del sistema nervioso central.

• Otros síntomas son somnolencia, hipotensión, bradicardia, fallo circulatorio, flacidez muscular, debilidad severa, nerviosismos, confusión, mareos severos, alucinaciones, convulsiones.

• El edema pulmonar es causa frecuente de muerte por sobredosis en adictos.

• El tratamiento primario debe ser reestablecer la vía aérea y ventilación. Deben emplearse medidas de soporte en el manejo del shock circulatorio y edema pulmonar.

• La naloxona es un antídoto específico para el manejo de la depresión respiratoria, por lo que debe utilizarse únicamente cuando esta se presente.